Dislipidemia

A dislipidemia é um distúrbio metabólico que se caracteriza pelo aumento nos níveis de lipídios (colesterol e triglicérides) no sangue.

Quando em excesso, aumentam o risco cardiovascular do paciente (elevam a chance de um infarto ou um AVC) e o risco de pancreatite aguda.

Através de exames laboratoriais (níveis plasmáticos de colesterol e triglicérides) conseguimos detectar se essas gorduras no sangue estão em níveis “anormais”.

Em quem fazer o perfil lipíco?

Em todos indivíduos com mais de 20 anos de idade ou naqueles pacientes com manifestações de doenças ateroscleróticas independente da idade. Desde que não apareçam novos fatores de risco é recomendado repetir o perfil lipídico a cada 5 anos.

E em crianças? Preciso avaliar o perfil lipídico?

A partir dos 9 – 10 anos de idade pode-se iniciar a triagem universal para dislipidemia.

E é recomendado avaliar (independente da idade) aquelas crianças que possuem fatores de risco (obesidade, hipertensão ou diabetes), cujos parentes de primeiro grau possuem histórico de colesterol alto (CT > 240 mg/dL e/ou TG > 400 mg/dL) ou que tenham sofrido infarto, AVC antes dos 55 anos de idade para homens e 65 anos de idade para mulheres.

E como saber se preciso tratar o meu colesterol?

Pacientes com hipercolesterolemia grave (LDL-c ≥ 190 mg/ dℓ), independentemente da idade e adultos entre 40 e 75 anos portadores de diabetes e com LDL-C ≥70 mg / dL são considerados categorias de alto risco e deverão iniciar tratamento com estatinas (ex: sinvastatina, atorvastatina, rosuvastatina…)

Os adultos (40 a 75 anos de idade) que se encontram fora das categorias de risco anteriores devem ter o seu risco estimado pela calculadora de risco cardiovascular em 10 anos (10-year ASCVD Risk).

Iniciado o tratamento com as estatinas, existem alvos para o colesterol LDL de acordo com as classificações de risco de cada paciente. É importante sempre avaliar com o seu médico se seu tratamento está adequado.

E lembrando que: um estilo de vida saudável reduz o risco de doença cardiovascular aterosclerótica em todas as idades.

E como saber se o meu triglicérides está alto? Como tratar?

Níveis de triglicérides < 150 mg/dL são considerados desejáveis e níveis >= 500 mg/dL muito elevados. Através de mudanças no estilo de vida: realização de dieta, atividade física, cessação do tabagismo e redução no consumo de álcool. Em casos em que o triglicérides estiver >= 500mg/dL, conforme as diretrizes brasileiras / AHA / ADA, deve-se iniciar o tratamento medicamentoso.